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胃痛・みぞおちの痛み

胃の痛み・
みぞおちの痛みとは

胃痛やみぞおちあたりの痛みは、一般的には「心窩部痛(しんかぶつう)」とも呼ばれ、胃の領域で感じる痛みを指します。これは日常生活で比較的よく見られる症状であり、さまざまな原因が考えられます。

胃痛(みぞおちの痛み)
の原因

食べ過ぎや胃もたれ

食後に感じる軽度な胃痛は、食べ過ぎや胃もたれが原因となることがあります。胃にかかる負担が増え、それが痛みとして感じられることがあります。

消化器疾患

慢性的な胃痛は、胃潰瘍、胃炎、逆流性食道炎(胃酸が食道に逆流する状態)などの消化器疾患が原因である可能性があります。これらの疾患は胃の炎症や機能低下などの原因により、痛みを引き起こすことがあります

ストレスや精神的な要因

ストレスや不安、精神的なプレッシャーも胃の不快感や痛みを引き起こすことがあります。これは胃の神経と脳の相互作用に関連しています。

感染症

胃や消化器系の感染症も胃痛の原因となります。例えば、アニサキス症が胃の痛みを引き起こすことがあります。

食物アレルギー

特定の食品に対するアレルギー反応が、胃痛を引き起こすことがあります。

胃痛(みぞおちの痛み)の
症状を起こす疾患

逆流性食道炎

逆流性食道炎では、胃の酸が食道に逆流して炎症を引き起こし、みぞおちの痛みが生じます。食道粘膜が刺激され、胸やけや胸痛なども一般的な症状です。

逆流性食道炎について

急性胃炎

急性胃炎では、胃の粘膜が急激な炎症を起こし、胃やみぞおちの痛みが生じます。過度なアルコール摂取、ストレス、感染症などが原因で胃の粘膜が傷つき、炎症が引き起こされます。

慢性胃炎

慢性胃炎では、長期間にわたり胃の粘膜が炎症を繰り返し、胃やみぞおちの痛みが生じます。ピロリ菌感染などが原因で、胃の機能が損なわれることが主な原因となります。

ピロリ菌について

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

胃潰瘍・十二指腸潰瘍では、胃や十二指腸の粘膜が損傷し、胃やみぞおちの痛みが発生します。ピロリ菌感染、非ステロイド系抗炎症薬の使用などが原因で潰瘍が形成され、胃酸の刺激により痛みが生じます。

胃・十二指腸潰瘍について

感染性腸炎

感染性腸炎では、腸に細菌やウイルスが感染することで生じます。みぞおちの痛みが生じる場合があります。感染により腸の炎症が引き起こされ、水様性の下痢や腹痛が現れます。細菌やウイルスが腸内で繁殖し、免疫反応が痛みを引き起こします。

虫垂炎

虫垂炎では、虫垂が炎症を起こし、胃痛やみぞおちに痛みが生じることがあります。
虫垂は通常は右下腹部に位置します。しかし、虫垂炎の初期は、心窩部(みぞおち)か臍周辺の痛みから症状が現れることがあります。その後、虫垂の管腔粘膜に炎症が起きると痛みは右下腹部へと移動し、持続的な鈍痛となります。
感染や虫垂内での閉塞が原因で発症し、手術が必要な場合もあります。

胆石症

胆石症では、胆嚢内で胆石が形成されることで、みぞおちの痛みが生じます。胆石が胆嚢や胆道を閉塞し、胆汁の流れが阻害されることで起こります。胆汁のたまりが炎症を引き起こし、痛みや腹部不快感が現れます。

急性膵炎

急性膵炎では、膵臓が急激な炎症に見舞われ、胃痛やみぞおちの強い痛みが生じます。一般的にはアルコール摂取や胆石が原因で膵管が閉塞し、消化酵素が膵臓内で反応を起こし組織を傷つけます。これにより激しい痛みや消化器症状が現れます。

心筋梗塞

心筋梗塞では、冠動脈が血栓で閉塞し、心筋に酸素供給不足が生じ壊死します。急激な胸やみぞおちの激痛や冷汗、呼吸困難、胸圧感、吐き気などが症状として現れます。動脈硬化や危険因子(高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満、喫煙など)が発症の要因となります。

胃痛(みぞおちの痛み)が
ある方は消化器内科へ

胃やみぞおち周辺にはいくつかの臓器があります。自分では胃の痛みと感じている場合でも、その他の臓器の疾患が原因である可能性もあります。当院では、痛みの原因を特定するために、問診の際に「痛みの程度」や「痛みの変化」、「痛みが生じるタイミング」などをしっかりとお伺いした上で、必要な検査(血液検査・尿検査、X線検査、胃カメラ検査、腹部超音波検査など)を実施していきます。「普段と痛みが違う」「痛みが続く、悪化する」などの場合には、消化器内科を受診することをおすすめいたします。

当院の消化器外来